Alergia por parasitas |
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Anisakis simplex Sintomas digestivos (diarréia, vômitos, cólicas) e cutâneos (placas de urticária) e até choque anafilático podem ser causados por alérgenos presentes nos alimentos (leite, ovo, trigo) ou por substâncias contaminantes (bactérias, fungos, conservantes e outros aditivos químicos). Peixes e frutos do mar são responsabilizados como causadores de doenças alérgicas, porém, recentes pesquisas comprovam que o aparecimento de manifestações alérgicas (mediadas pela IgE) após ingestão destes alimentos podem ser causadas por uma reação alérgica ao parasita Anisakis simplex, provocando desde urticária, angioedema e até choque anafilático. Esta afirmação é confirmada através de exames laboratoriais (presença de IgE específica para Anisakis simplex no soro do paciente) e também após este mesmo paciente haver ingerido, sem apresentar sintomas, o alimento não contaminado pelo parasita. O Anisakis simplex é um nematódeo, da família Anisakidae, ordem Ascaridida. É um parasita que ataca várias espécies de peixes e se aloja preferentemente nas vísceras e tecidos. As larvas infestantes (forma larvária no terceiro estadio) são filiformes e esbranquiçadas e podem provocar a anisakíase, uma doença bem caracterizada, que causa infecção e provoca sintomas gastrointestinais sem nenhuma associação com doença alérgica. Testes alérgicos (puntura – prick test): Devemos considerar o Anisakis simplex como um dos fatores etiológicos das urticárias e angioedemas em pacientes que consomem peixes e frutos do mar. Exames como a prova cutânea de leitura imediata e a dosagem sorológica de IgE específica anti-Anisakis simplex podem auxiliar na confirmação do diagnóstico. A API (Asac Pharmaceutical Immunology) Espanha produz extrato para puntura ("prick-test") deste antígeno e comercializando na Europa, Brasil, México. |
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